يبوست و توصيه هايي در مورد آن

يبوست يکي از شايع ترين شکايات گوارشي است .طبق تعريف ، يبوست عبارت است از : اجابت مزاج کمتر از سه بار در هفته که معمولاً مدفوع سفت و خشک و همراه با ناراحتي هنگام دفع است و در برخي موارد همراه با احساس پري و سنگيني مي باشد .

تصور غلطي که در برخي بيماران وجود دارد اين است که اگر روزي يک بار اجابت مزاج نداشته باشند غيرطبيعي است ! در حالي که تصور فوق صحيح نيست ، زيرا تعداد اجابت مزاج در هر فرد بسته به ميزان و نوع مواد غذايي مصرفي ، ميزان فعاليت و ... متفاوت است . مطالعات نشان داده که هر انساني در طول زندگي خود يبوست را به نوعي تجربه مي کند ، ولي اغلب اين موارد گذرا و قابل چشم پوشي است .

تأثير رژيم غذايي : براي جلوگيري از ايجاد يبوست ،‌بايد از غذاهايي که فيبر بالايي دارند ، مثل سبزيجات ، ميوه ها و غلات بيشتر استفاده کرد . مصرف غذاهاي فيبردار باعث مي شود که مدفوع حجيم و نرم شود . اما بايد توجه داشت که افزايش مصرف غذاهاي فيبردار بايد به آهستگي صورت گيرد تا بدن به آنها عادت کند . در غيراين صورت ، فرد دچار نفخ شکم و دل پيچه خواهد شد .

همچنين حتي الامکان بايد از غذاهايي که فيبر اندک دارند ، مثل : بستني ، پنير ، گوشت ، چيپس و سيب زميني سرخ کرده ، پيتزا ، غذاي کنسروي و غذاهاي چرب مثل آبگوشت و کله پاچه پرهيز کرد .

مصرف آب و مايعات : بسياري از مواقع به علت مشکلات کاري فراموش مي کنيم که به ميزان کافي آب مصرف کنيم و اين مسئله باعث خشکي سيستم گوارشي و در نتيجه خشکي و سفتي مدفوع مي شود . يکي از توصيه هاي مهم براي مبارزه با يبوست مصرف مايعات به خصوص آب يا آب ميوه ها به ميزان کافي است . مصرف روازنه حداقل ۳ ليتر مايعات ( معادل ۱۲ ليوان بزرگ ) براي مبارزه با يبوست بسيار مفيد است . توجه شود که در اين راستا از مايعات کافئين دار ( مثل قهوه ، نوشابه و چاي پررنگ ) يا نوشابه هاي الکلي بايد جداً پرهيز شود ، چرا که باعث خشکي سيستم گوارشي و اثر معکوس مي شوند .

عدم تحرک : تحرک کافي يک از کارهاي بسيار مفيد براي مبارزه با يبوست است . البته نيازي نيست که حتماً يک ورزشکار باشيد ، بلکه روزانه حداقل ۲۰ تا ۳۰ دقيقه پياده روي که تداوم داشته باشد بسيار مؤثر خواهد بود .

نحوه اجابت مزاج :

صرف وقت کافي براي اجابت مزاج از نکات بسيار مهم است . بيشتر مواقع ، به علت شتاب و عجله ، توجه و دقت کافي به زمان اجابت مزاج نمي شود که اين يکي از علل مهم ايجاد يبوست است . لذا توصيه مي شود که حتماً ساعت معيني از روز به اجابت مزاج اختصاص داده شود و در هنگام اجابت مزاج نيز اين عمل را با حوصله انجام داد . حتي اگر فرد در ساعت فوق احساس اجابت مزاج ندارد ، حتماً براي اجابت مزاج به دستشويي مراجعه کند . نکته مهم ديگر اين است که هرگز نبايد احساس اجابت مزاج را صرفاً به دليل دوري از منزل يا کارداشتن ناديده گرفت .

مصرف داروهاي ملين يا داروهاي گياهي :

بايد از مصرف هر نوع ملين چه گياهي و چه دارويي بدون تجويز پزشک پرهيز کرد . با اينکه مصرف کوتاه مدت ملين ها براي مبارزه با يبوست ضروري است ، مصرف بي رويه آنها مي تواند مشکلاتي را به همراه داشته باشد . برخي از مردم تصور ميکنند که مصرف ملين هاي گياهي بي ضرر است ، در صورتي که هميشه چنين نيست . مثلاً مصرف طولاني مدت برگ سنا مي تواند مشکلات بسياري را به دنبال داشته باشد .

از طرفي ، برخي داروها باعث يبوست مي شوند . مثلاً برخي داروهاي قلبي ( آدالات )‌ ، قرص کلسيم ، داروهاي کدئين دار ،‌شربتهاي آنتي اسيد ، قرص آهن و داروهاي ضدافسردگي از جمله داروهايي هستند که مي توانند باعث يبوست شوند .

براي پيشگيري از يبوست ميزان فيبر غذايي و مايعات را افزايش دهيد . انجام فعاليت هاي ورزشي و توجه و صرف زمان کافي براي اجابت مزاج در اغلب موارد باعث مرتفع شدن يبوست مي شوند .

در نهايت ، بايد توجه داشت که در صورت ادامه يبوست ، عليرغم اقدامات فوق ، حتماً به پزشک مراجعه شود .

 

 

  
نویسنده : مريم ميلانی ; ساعت ۱٢:٠٦ ‎ب.ظ روز چهارشنبه ۱٦ دی ،۱۳۸۳

واكنش سريع مي تواند ساده و مؤثر باشد

واكنش سريع مي تواند ساده و مؤثر باشد، تنها در عرض۶۰ ثانيه شاهد واكنش بهتري خواهيد بود

كودك دو ساله شما روي ديوار را با ماژيك خط خطي كرده، بچه پنج ساله تان پس از اين كه به او كلمه «نه» گفتيد بازهم شيريني مي خواهد، فرزند ۷ ساله شما مرتب دروغ مي گويد. ممكن است در لحظه اول بخواهيد از عصبانيت منفجر شويد اما براي رسيدن به يك راه حل بهتر بايد صبورتر بود، به علاوه اين كه مي دانيد اگر عصباني شويد در آخر كار با يك عذرخواهي يا قرار گرفتن كودك در وضعيت دفاعي به پايان مي رسد. در واقع آن چه كه به آن نياز داريد نقشه يك بازي است. اين طرح مي تواند تقريباً راهكار كلي باشد. روش انضباط ۶۰ ثانيه اي، طرحي خاص براي به اجرا در آوردن دقيق نظم و انضباط در خانه نيست و نبايد آن را نوعي زنگ تفريح براي كودك فرض كرد. اگر روش ۶۰ ثانيه اي را به كار مي بريد، به نتيجه بهتري دست پيدا خواهيد كرد. اگر اعصاب خود را كنترل كنيد كودكتان بهتر متوجه خواهد شد كه چه انتظاري از او داريد. مطمئن باشيد كه با اين كار الگوي رفتاري بهتري براي او خواهيد بود تا به آن چه كه از او انتظار داريد دست پيدا كنيد. در اين جا ۶ مرحله ساده براي دستيابي به اين هدف وجود دارد.

 

۱۰ ثانيه اول: (۱۰-۰) واكنش سريع

اولين كاري كه شما انجام مي دهيد گرفتن ماژيك از كودك، جدا كردن او ازخواهر و برادرش در موقع دعوا يا بردن كودك به اتاق ديگر است. يكي از متخصصين به اين كار مداخله سريع مي گويد. نبايد توقع داشت كه به كودك فرمان ايست داده و او هم اجرا كند. هميشه حفظ امنيت برمسايل ديگر مقدم است، چرا كه اگر در وجود كودكتان هنوز هم پتانسيل هاي خطر و درگيري وجود داشته باشد، بهترين راه دور كردن او ازمحيط است. دكتر «بابي روسن كواست» پروفسور استاد دانشگاه بوستون مي گويد: «شما بايد هرچيزي را كه امكان دارد باعث به وجود آمدن مشكلات ديگرشود ازدسترس كودك دوركنيد. كودكتان بايد توجه خود را به شما و موقعيتي كه در آن قراردارد معطوف كند وگرنه خوردن شيريني، آزار و اذيت خواهر و برادر تبديل به نوعي سرگرمي براي او خواهد شد.» درصورت لزوم فرزندتان رااز صحنه زد و خورد دوركنيد. به علاوه شما نيز خود را از هياهو و جارو جنجال دور نگاه داريد. در نتيجه امكان اين كه كاري انجام داده يا حرفي بزنيد كه بعداً از يادآوري آن پشيمان شويد، از بين مي رود.

 

۱۰ ثانيه دوم: (۲۰-۱۰) حفظ آرامش

آيا مي دانيد كه مهمانداران در قرار دادن ماسك اكسيژن بر روي دهانتان قبل از اين كه شما به كودكتان بگوييد، كمك مي كنند؟ اين احساس دقيقاً شبيه به اولين مرحله از مراقبت از خويش است. يكي از متخصصين مي گويد: «عصباني شدن كار سختي نيست بلكه چگونگي كنترل آن مهم است.»اگر قول دهيد كه عصباني نمي شوم يك كار غيرمنطقي به نظر مي رسد، بلكه بايد احساسات بد و خشونت را كنار بگذاريد چون كودكان مي دانند كه چه وقت عصباني مي شويد، حتي اگر سعي كنيد كه آن را بروز ندهيد. آن چه كه در حقيقت به آن نياز داريد كنترل خشم و عصبانيت است. به گفته يكي از متخصصين اگر در يك خانواده شلوغ و پرهياهو بزرگ شده ايد كه همه فرياد مي زدند، بيان كردن احساسات، كار بسيار مشكلي است. شما بايد كوتاه ترين و مناسب ترين راه را از بين راه هاي گوناگون پيدا كنيد؛ يعني به جاي اين كه بگوييد: «اي پسر بد» با صداي بلند بگوييد: «اي واي» اين كار باعث آرامش شما شده و همچنين كودك ديگر احساس حقارت نمي كند.
خونسرد بودن
علاوه بر اين كه اوضاع و احوال را آرام تر مي كند بلكه به فرزندتان نيز فرصت داده تا حرف هايتان را بهتر بشنود. دكتر «دنيس دونووان» مدير يكي ازمراكز نگهداري كودكان در فلوريدا معتقد است: «اگر فرياد بزنيد، همه چيز را از پايه خراب خواهيد كرد، چون فرزندتان به جاي پي بردن به كار اشتباهش متوجه احساس خشم و ناراحتي شما مي شود.»

 

۱۰ ثانيه سوم: (۳۰-۲۰) در نظر گرفتن موقعيت (درك موقعيت)

براي چند ثانيه هم شده به آن چه واقعاً اتفاق افتاده، توجه كنيد. دكتر روسن كواست چندين بار به پسرش در مورد خط كشيدن با مداد بنفش بر روي ديوار اتاق خواب گوشزد مي كند، «تخت و ديوار همه خط خطي بودند و من هم به خاطر كار بد او بسيار عصبي بودم،به نظر مي رسيد كه پسرم پكر شده و با عكس العمل من قلبش شكسته است. چند لحظه بعد با كمي بردباري متوجه مي شوم كه كار او تقليدي از«هارولد» در كتاب«هارولد و مداد شمعي بنفش» بوده است. از نقطه نظر او، اين يك كار سازنده و خلاق بود.» البته با درك احساسات و عواطف كودكتان در و ديوار و تختخواب سالم و تميز نمي مانند، بلكه باعث بروز احساساتش در يك موقعيت كاملاً استثنايي مي شود.
در نظرگرفتن موقعيت
كار دشوار و سختي است. يعني شما بايد دريابيد كه چگونه درگيري و برخورد را از تمام چيزهايي كه همانند آن در گذشته بوده و ممكن است درآينده نيز اتفاق نيفتد جدا سازيد و وقتي كه به موقعيت مكاني و زماني به عنوان يك اتفاق مجزا ترجيحاً به جاي يك خطاي تكراري نگاه مي كنيد، معمولاً متوجه تناقض آنچه كه در ابتدا فكر مي كرديد، خواهيد شد.
اين همان موقعيت سنجي حالتي است كه رفتار از آنجا سرچشمه مي گيرد. به گفته
يكي از متخصصين درشيطنت يك كودك سه ساله ممكن است مربوط به گرسنگي او باشد، ژوليدگي يك بچه ۸ ساله بر سر ميز صبحانه شايد در اثر كمبود خوابش باشد. به عبارت ديگر مجدداً بايد موقعيت خود را در نظر بگيريد. دكتر ولف مي گويد: از خودتان بپرسيد كه آيا عواملي وجود دارد كه بتوان به كمك آن ها از بروز اين رفتار در آينده جلوگيري كرد؟ مانند از پيش بردن بعضي محدوديت ها، يا عوض كردن قوانين خانوادگي. يعني هرگز نگوييد:« چند بار به تو گفتم كه...؟ »حتي اگر بعضي چيزها را ۱۰۰ دفعه به فرزندتان گفته ايد (كه چنين چيزي محال است) مهم نيست بازهم دوباره و دوباره بگوييد و فقط دوباره.

 

۱۰ ثانيه چهارم (۴۰-۳۰): حرف زدن با كودك

اگر به فرزندتان فرصت هيچ كاري را نمي دهيد، پس بهتر است به جاي كنترل كردن او و نظم بخشيدن به رفتارش، به او مسئوليت بدهيد. به گفته يكي از متخصصين:«به جاي تنبيه كردن كودك، به او بگوييد كه چرا اجازه نمي دهيد بعضي از كارها را انجام دهد، به عنوان مثال: خط هاي روي ديوار با تنبيه پاك نمي شود، گفتن دو يا سه جمله خيلي مؤثرتر است و براي بچه هاي كوچكتر دو يا سه كلمه كفايت مي كند. خود را هم قد او كرده و به چشمانش نگاه كنيد. او دوست دارد كه از دهان شما بشنود كه چه كار اشتباهي كرده و چگونه مي تواند كار بهتري انجام دهد. گفتن جملاتي مانند: «ما روي ديوار خط نمي كشيم، ما روي كاغذ نقاشي مي كنيم. يا، نبايد شيريني بخوري چون الان نزديك شام است و بعداً مي تواني آن را بخوري، خيلي مؤثرتر است.» دكتر ولف مي گويد: «اگر در آن لحظه با فرزندتان بحث كنيد، نتيجه اي نمي گيريد و همچنين تأثيرپذيري او نسبت به حرف هاي شما كاهش مي يابد.» به نظر دكتر بهتر است بگوييم: «در مورد آن بعد صحبت كن» چون در آن لحظه حساس او به جاي اين كه يك مكالمه واقعي را شروع كند خود موضوع را بهانه قرار مي دهد.

۱۰ ثانيه پنجم: (۵۰-۴۰) شناخت آنچه كه به عنوان نتيجه كار مورد نياز است. (تأثيرگذاري)
بعضي از والدين فكر مي كنند كه تنبيه ركن اصلي نظم و تربيت است،
اما بسياري از متخصصان با اين كار مخالفند. به عقيده يكي از آنها: نتيجه گيري زماني لازم است كه به ثبات كار مطمئن نباشيم وليكن ما اغلب به همان كار اشتباه خود ادامه مي دهيم. همچنين آوردن چهار يا پنج كلمه ساده براي گرفتن شيريني از دست كودك و گفتن: «قبل از شام شيريني نخور» مطمئناً از پنهان كردن شيريني ها بالاي كمد بهتر است. دكتر ولف معتقد است: معمولاً با تنبيه كردن كاري پيش نمي رود. اگر كودكان توپ را در خانه پرتاب مي كنند، به جاي تنبيه كردن آنها، بايد توپ را از دسترسشان دور نگاه داشت. اگر نتيجه كار درست همان چيزي است كه فكر مي كرديد، كم كم اثربخشي كلامتان نيز به مرور زمان تقويت خواهد شد.

اهميت دادن به نتيجه كوتاه مدت كاري كه مي كنيم يا انتخاب رفتار نادرست، باعث مي شود كه فرزندتان به طور مكرر واكنش شما را ناديده بگيرد. آنچه كه مهم و مؤثر است، فرصت دادن به كودك براي به دست آوردن تجربه و نتيجه اعمالش است، به طور مثال اگر او بچه ها را بزند ديگر نمي تواند با آنها بازي كند.


۱۰ ثانيه ششم (۶۰-۵۰): استفاده از پيامدهاي منطقي رفتار(نتيجه گيري)
به گفته يكي از متخصصين: اگر شعار
هميشگي مالكان موقعيت، موقعيت مي باشد، شعار والدين نيز هماهنگي، همخواني و سازگاري مي باشد. ذهن كودك كاملاً باز و منطقي است و فكر مي كند: «اگر پدر و مادر يكسره او را زير نظر بگيرند، كار خسته كننده اي است. آنها نظرات و قوانين مختلفي دارند، ولي براي به اجرا در آوردن هر كدام از آنها به زمان خاصي نياز دارند. بنابر اين خطرات را جدي بگيريد و كاري را كه خودتان نمي توانيد انجام دهيد تحميل نكنيد. مطمئناً به خوبي متوجه منظورمان شده ايد، يعني شما براي زندگي كردن وظايفي داريد، يعني با گفتن« آخرين شيريني است كه تو مي خوري»و يا «براي يك

ماه از بازي خبري نيست »نه تنها باعث ناراحتي كودكتان شده بلكه تقريباً باعث تحليل قواي جسماني خود مي شويد.»
اكنون همه چيز گفته و انجام شده، نقشه ۶۰ ثانيه اي خيلي ساده است، اما نياز به طرز تفكر شما در رسيدن به اهدافتان و به همين ميزان نياز به خودكنترلي دارد. چرا اين مسأله بسيار مهم است؟ زيرا داشتن نظم و انضباط چيزي بيشتر از نريختن غذا بر روي زمين و نقاشي نكشيدن بر روي ديوار است. با نشان دادن نظم و ترتيب خود و منتقل كردن ارزش هاي خود، سعي خواهيد كرد آنها را به فرزندتان آموزش دهيد.

همشهري 28 9 83

  
نویسنده : مريم ميلانی ; ساعت ۱٢:۱٤ ‎ب.ظ روز شنبه ٢۸ آذر ،۱۳۸۳

دندانهاي عقل و مشکلات آنها

در دهان يک انسان بالغ ۳۲ دندان  وجود دارد ، چهار عدد از آنها که بعد از بقيه دندانها در آخر قوس هاي دنداني رويش مي يابند دندانهاي عقل ناميده مي شوند ، سن تقريبي شروع تشکيل آنها در استخوان فک ۹-۱۰ سالگي بوده ، تاج در ۱۴ سالگي کامل شده و در سالهاي آخر دوره نوجواني شروع به رويش در داخل استخوان نموده و بعد از ۱۶ سالگي در دهان ظاهر مي گردند . وجه تسميه اين دندان زمان رويش آنها به داخل حفره دهان است که مصادف با بلوغ فکري است . در طي رشد و تکامل فکين معمولاً جا براي رويش اين دندانها فراهم مي گردد . دندان عقل اگر درست و بجا رويش يابد ، مثل بقيه دندانها مفيد و مؤثر در سيستم جونده بوده و عليرغم تصور غلط عاميانه در اين موارد نبايد کشيده شوند .

دندانهاي عقل نهفته کدامند ؟

اگر فک متناسب با رويش دندان رشد کافي نداشته باشد و يا به عبارت ديگر با رشک فک جا براي رويش اين دندان فراهم نگردد و يا جهت و مسير رويش آنها غيرعادي باشد ، قادر به رويش نبوده و در استخوان نهفته باقي مي مانند .

تشخيص دندان نهفته در فک چگونه است ؟

دندانپزشکان با معاينه داخل دهان و با کمک راديوگرافي وجود دندانهاي عقل نهفته را تشخيص مي دهند.

دندان عقل نهفته اگر درآورده نشود چه عوارضي دارد ؟

دندانهاي نهفته مشکلات عديده اي را مي توانند در آينده ايجاد نمايند :

۱- عفونت لثه ؛ لثه پوشاننده دندان نهفته اي که تعدادي از آن به محيط دهان باز شده بطور مکرر دچار عفونت و التهاب شده و دردناک مي شود .

۲ - عفونت استخوان

۳ - آبسه و سلوليت : اگر عفونت لثه درمان نشود به استخوان رسيده و باعث تخريب دندان و استخوان مي گردد . اگر عفونت از استخوان بگذرد و به بافتهاي نرم گونه ، گردن ، حلق و زيرزبان سرايت کند ايجاد آبسه و يا تورم منتشر بافت نرم را که سلوليت ناميده مي شود ميکند که توأم با درد ، تب ، تورم ، قرمزي و مشکل دربازکردن دهان خواهد بود .

۴ - صدمه به دندان مجاور : دندان نهفته با فشار بر ريشه دندان مجاور ممکن است باعث تحليل ريشه آن شود .

۵ - ايجاد کيست ؛  کيسه نارنجي تاج دندان رويش نيافته را در استخوان فک دربرگرفته است که بعد از رويش دندان به داخل حفره دهان از بين مي رود . اگر دندان رويش نيابد ممکن است بزرگ شدن و تبديل به کيست گردد . کيست ها تدريجاً بزرگ شده و سبب تخريب و تضعيف استخوان و مشکلات بعدي مي گردند .

۶ - درد ؛ يک دندان عقل نهفته مي تواند ايجاد دردهاي با علت نامشخص و منتشر به نواحي سروگردن نمايد .

۷ - حرکت دنداني : اعتقادي وجود دارد که ممکن است فشار ناشي از اين دندانها سبب بي نظمي در رديف دندانها شود که از نظر علمي ثابت شده نمي باشد .

دندانهاي عقل نهفته را چه بايد کرد ؟

اگر دندانپزشک تشخيص دهد که دنداني قادر به رويش نمي باشد ، بايد آن را کشيد .

زمان مناسب درآوردن آنها چه موقع مي باشد ؟

اين دندانها تا جايي که قادر به رويش باشند ، بطرف سطح حرکت مي کنند و معمولاً در سطح پشتي دندانهاي آسياي بزرگ دوم گير مي افتند و جلوتر نمي روند . اين حالت معمولاً در سنين ۱۶ تا ۱۷ سالگي اتفاق افتاده و بهترين زمان براي دراوردن آنهاست . در اين سن به دليل وجود کيسه رويشي بزرگي که تاج دندان را در برگرفته و همچنين به اين علت که ريشه دندان هنوز رشد نکرده و کوتاه مي باشد ، کشيدن آنها را آسان مي کند ، ضمن اينکه از بروز عوارض فوق الذکر و عوارض حين جراحي نيز پيشگيري مي شود . بيحسي موقت ؛ در بعضي دندانها با ريشه هاي کامل شده ، مجاور کانال عصبي بوده و کشيدن دندان ممکن است باعث بيحسي کوتاه مدت و گاهاً طولاني بشود .  سينوس فک بالا يک حفره بزرگ و طبيعي است . بر اثر شکل گيري و طويل شدن ريشه دندان عقل بالا ، ممکن است مجاورت ريشه با سينوس خيلي نزديک شده و در حين کشيدن دندان حفره سينوس بازشده و يا عفوني مي گردد .

درآوردن ديرتر دندانهاي عقل تا سنين بالاتر و سالمندي چه مشکلاتي دارد ؟

موکول نمودن درآوردن دندانهاي عقل به سنين سالمندي ممکن است مشکلات ذيل را به همراه داشته باشد :

با افزايش سن ريشه ها قطورتر شده و ممکن است کشيدن دندان را سخت تر کند .

التيام ضعيف تر بعد از کشيدن دندان

پوسيدگي دندانهاي مجاور

احتمال فک جوش شدن دندان

احتمال شکسته شدن استخوان در افراد پير در حين جراحي و درآوردن دندان

کاهش تحمل بيمار به دليل شرايط سني و درمانهاي پزشکي از قبيل مصرف داروهاي قلبي ، ريوي و ...

 

 

  
نویسنده : مريم ميلانی ; ساعت ٩:٠۳ ‎ق.ظ روز پنجشنبه ٢۱ آبان ،۱۳۸۳

قدرت تأثير سخنان مثبت

قدرت تأثير سخنان مثبت

هر آنچه کودکان مي شنوند همان مي شوند

وقتي جودي  فُستر جايزه اسکار را به عنوان بهترين هنرپيشه فيلم دريافت کرد او از مادرش قدرداني کرد بخاطر اينکه مادرش به او گفته بود « همه نقاشيهاي او مثل پيکاسو است و هرگز نبايد از چيزي بترسد » . اين لغات در دوران نخستين کودکي به او گفته شد و باعث افزايش اعتمادبنفس در او گرديد که در نهايت منتج به دو جايزه آکادمي شد .

ولي چه اتفاقي مي افتاد اگر بجاي جملات بالا گفته مي شد « با نقاشيهايت منو اذيت نکن . تکاليفت را تمام کن . شما هرگز يک هنرمند نمي شي . لغات و عبارات انتقادي يک اثر پايدار روي کودکان مي گذارد و در خيلي از مواقع آثار آن مي تواند بسيار مخرب تر از آسيب بدني باشد . درست است که اين لغات در يک زمان کوتاه گفته مي شود ولي اثر آن مثل صداي آنکه « من تو را دوست ندارم » ساليان سال مي ماند .

« چوب و سنگ مي تواند استخوانهايم را بشکنند ولي اسم گذاشتن ، لقب دادن ها ، کلمات منفي ، عبارات منفي هرگز ضرر نمي رساند . » يک دروغ آشکار است اين لغات نه تنها آسيب مي رسانند بلکه جراحتي ايجاد مي کنند که يک عمر زمان مي برد تا بهبود يابد . 

هر آنچه کودکان مي شنوند همان مي شوند .

مطالب زير درباره قدرت تأثير کلمات بر زندگي کودکان مي باشد . کلمات بر افراد اثر مي گذارد . هر لغت و جمله اي که به کودکان گفته مي شود به همراه خود پيام مهمي درباره کودک و رابطه او با دنياي خويش دارد .

هنگامي که کودک پيامهاي دريافتي را دروني مي سازد اين پيامها تبديل به يک باور مي شوند که تجربيات آينده او را معين مي کنند حتي اگر او از اين باور ناآگاه باشد آن باور هنوز هم اثرات خود را بر همه شئونات زندگي او دارد . متأسفانه کودکان به آن توانايي نرسيده اند تا مطالبي را که به ذهنشان وارد مي شود جداسازي کنند و مانع بعضي از آنها شوند . آنها نمي توانند بگويند « من اين تعريف را مي پذيرم و آن انتقاد را نمي پذيرم » . ديدگاه يک کودک نسبت به والدينش به عنوان اينکه آنها عقل کل هستند و همه چيز را مي دانند و سخنانشان مثل يک قانون و حکم قدرتمند است ، مي باشد . ابتدا او يک شنونده اي منفعل در برابر والدينش است . بعداً کودک مي تواند بازگردد و برنامه هاي اوليه خود را بازنگري کند .

در امريکا خيلي از زندانيان معتقدند پيامهاي اوليه اي را که از والدينشان دريافت کرده اند اين بود : « يکي از همين روزها سر از زندان در مي آوري »

در زير مثالهايي از اثرات کاربرد منفي لغات در زندگي کودکان را ملاحظه مي کنيد .

پيامد مخرب زندگي

باور منفي کودکان

جملات آزاردهنده

کودکان ناراحتي خود را مخفي مي کنند تا باعث خشنودي ديگران شوند

عصبانيت من بد است . من نمي توانم احساساتم را آشکارا بيان کنم

صدايت را برايم بلند نکن

کودک فکر مي کند مسئول مشکلات ديگران است و وقتي بزرگ شد بعنوان يک بزرگسال او اجباراً سعي مي کند مشکل ديگران را حل کند .

من باعث درد مادرم شدم

تو مرا مي کشي

کودک خود را با ديگران مقايسه مي کند و احساس خودکم بيني مي کند .

من فرد مقبول و شايسته ای نيستم

چرا مثل برادرت نيستي

کودک دلسرد و افسرده مي شود . او به اين باور است که نمي تواند موفق باشد . بنابراين هرگز سعي و تلاش نمي کند .

من احمق هستم ، من بي کفايت و نالايق هستم

کارشما هيچوقت درست نيست

 

تجربيات زير آثار کاربرد نادرست جملات يا لغات را نمايان مي سازد ، هر چند که هنوز هم ممکن است در زندگي شما بکار برده شود . به دوران کودکي خود بازگرديد و لغات ، اصطلاحات ، جملات منفي که توسط والدين ، دوستان ، معلم و ... به شما گفته شده است را به ياد بياوريد امواج کلمات ، جملات منفي بکاربرده شده مکرراً به گوشتان مي رسد عبارات زير باعث تجديد خاطره در شما مي شود .

کلماتي که آسيب و آزار مي رساند

·    هرگز به چيزي نمي رسي

·    نمي تواني کاري را درست انجام دهي

·    من هميشه نگران تو هستم

·    اطاقت هميشه نامرتب است

·    کي مي شه تو يادبگيري

·    توبدترکيب زشت هستي

·    تو تنبل هستي

·    تو چاق هستي

·    تو مغرور هستي

·    تو ضعيف هستي

·    چرا مثل خواهر و برادرت نيستي

·    اگربلدنيستي چيزخوبي بگويي هيچ وقت صحبت نکن

·    اي کاش تو هرگز بدنيا نيامده بودي

·    مرا اذيت نکن

·    پسر بزرگ گريه نمي کند

·    همش تقصير تو است

·    شما « دختر » و « پسر » بدي هستي

·    و ...

 

 

  
نویسنده : مريم ميلانی ; ساعت ۱:۳۳ ‎ب.ظ روز پنجشنبه ۸ امرداد ،۱۳۸۳

چگونه ضريب هوشي كودكم را افزايش دهم ؟

شايد به‌ عنوان‌ والدين‌ كودكان‌ پنج‌ تا نُه‌ساله‌ فكر كنيد، تمام‌ تلاش‌ خود را براي‌ رشد ذهني‌ فرزندانتان‌ انجام‌ داده‌ايد؛ از هنگام‌ نوزادي‌ برايشان‌ كتاب‌ خوانده‌ايد، سرگرميهاي‌ فكري‌ و اسباب‌بازيهاي‌ ذهني‌ برايشان‌ تهيه‌ كرده‌ايد، آنها را با كتابخانه‌ آشنا كرده‌ايد و اكنون‌ هم‌ در يك‌ مدرسه‌ خوب‌ درس‌ مي‌خوانند. اما آيا بايد از اين‌ پس‌ خيالتان‌ راحت‌ باشد؟

اكنون‌ محققان‌ معتقدند كه‌ تحريكات‌ ذهني‌ كودكان‌ از سوي‌ والدين‌ نقشي‌ بسيار مهم‌ در تقويت‌ هوش‌ آنان‌ دارد. مطالعات‌ نشان‌ مي‌دهند ژن‌ و محيط‌ هر دو سهم‌ فراواني‌ در افزايش‌ هوش‌ كودك‌ دارند و در اين‌ راستا عوامل‌ محيطي‌ را سلامت، تغذيه‌ و تربيت‌ خانوادگي‌ معرفي‌ كرده‌اند. براساس‌ يافته‌هاي‌ اخير، حتي‌ اگر ژنها نقش‌ اصلي‌ در ميزان‌ ضريب‌ هوشي‌ افراد داشته‌ باشند، هرگز نمي‌توان‌ تاثير والدين‌ را بر ذهن‌ كودك‌ منكر شد و ناديده‌ گرفت.
به‌خصوص‌ در سالهاي‌ اول‌ زندگي‌ كودك، وقتي‌ مغز هنوز در حال‌ شكل‌گيري‌ و تكامل‌ است، توجهات‌ والدين‌ حتي‌ اگر شركت‌ در بازي‌ ساده‌اي‌ چون‌ دالي‌موشك‌ باشد، به‌ ايجاد مداربنديهاي‌ مغزي‌ پيچيده‌ و ضروري‌ و تقويت‌ آن‌ براي‌ ارتقاي‌ هوش‌ كودك‌ كمك‌ مي‌كند.
كريگ‌ رَمي‌)Craig Ramey( پروفسور روانشناسي‌ كودك‌ مي‌گويد: "واقعاً لازم‌ است‌ والدين‌ بدانند كه‌ چقدر داده‌هايشان‌ به‌ فرزندان‌ مهم‌ و سرنوشت‌ساز است‌ و كودك‌ از سنين‌ بسيار پايين‌ و بدو تولد تحت‌تاثير تربيت‌ والدين‌ قرار مي‌گيرد."
تحقيقات‌ دانشمندان‌ روي‌ دو گروه‌ شاهد و آزمايشي‌ از كودكان‌ نشان‌ داده‌ است‌ كه‌ تجارب‌ و تعاليم‌ دوران‌ كودكي‌ روند رشد و تكامل‌ مغزي‌ را تسريع‌ و تقويت‌ مي‌كند. دو سال‌ اول‌ زندگي‌ به‌نوعي‌ دوره‌ طلايي‌ رشد مغزي‌ كودك‌ است‌ و اين‌ زمان‌ دوران‌ ايجاد ارتباطات‌ مغزي‌ به‌ حساب‌ مي‌آيد. در اين‌ سن‌ در مغز بيش‌ از 300تريليون‌ ارتباط‌ وجود دارد و در همين‌ زمان‌ سلولهايي‌ كه‌ هنوز مرتبط‌ نشده‌اند و مورد استفاده‌ قرار نگرفته‌اند غيرقابل‌ استفاده‌ مي‌شوند.
بنابراين‌ به‌ نظر مي‌رسد به‌ منظور برنامه‌ريزي‌ كمك‌ به‌ ذهن‌ فرزندان‌ محدوديت‌ زماني‌ داريم. دانشمندان‌ معتقدند نيازي‌ نيست‌ براي‌ دستيابي‌ به‌ اين‌ هدف‌ آموزشهاي‌ رسمي‌ خاصي‌ را براي‌ كودك‌ در پيش‌ بگيريم. آنچه‌ ضروري‌ است‌ ايجاد فضاي‌ مناسب‌ و تحريك‌كننده‌ براي‌ تعليم‌ روزمره‌ است‌ و براي‌ اين‌ منظور، متخ صصان‌ رعايت‌ توصيه‌هاي‌ زير را از ابتداي‌ كودكي‌ پيشنهاد مي‌كنند.

. 1به‌ چشمان‌ نوزاد نگاه‌ كنيد

چشمان‌ نوزاد در شش‌ هفتگي‌ تا فاصله‌ 5/17سانتيمتري‌ متمركز مي‌شود و اين‌ دقيقاً به‌ اندازه‌ فاصله‌اي‌ است‌ كه‌ شما كودك‌ را جلوي‌ خود نگه‌ مي‌داريد و به‌ صورت‌ او نگاه‌ مي‌كنيد. اين‌ عمل‌ ارتباطات‌ مغزي‌ را به‌ الگويي‌ تشخيصي‌ كه‌ با هر بار ديدن‌ تقويت‌ مي‌شود تبديل‌ مي‌كند؛ و به‌ كودك‌ كمك‌ مي‌كند در شناخت‌ مفاهيم‌ مشابه‌ و نامتشابه‌ مهارت‌ بهتري‌ كسب‌ كند.

2-. با كودك‌ حرف‌ بزنيد

دكتر هوتنلوچر)Huttenlocher( پروفسور روانشناسي‌ معتقد است: "فرمانهاي‌ اوليه‌ زباني‌ براي‌ كودك‌ بسيار مهم‌اند، زيرا زبان‌ در موفقيت‌ عملكرد ذهني‌ بسيار اهميت‌ دارد؛ و هر درك‌ و استنباطي‌ از زبان‌ به‌ ايجاد توانايي‌ كلامي‌ و بيان‌ صحيح‌ لغات‌ كمك‌ مي‌كند. دامنه‌ لغات‌ كودك‌ بستگي‌ مستقيم‌ به‌ ميزان‌ صحبت‌ والدين‌ طي‌ دو سال‌ اول‌ زندگي‌ او دارد."

 

3-. موسيقي‌ در رشد ذهن‌ كودك‌ مؤثر است‌

موسيقي‌ دنيايي‌ فراتر از ريتم‌ و ملودي‌ به‌ كودك‌ مي‌آموزد. دانشمندان‌ معتقدند تعليم‌ سرودهاي‌ گروهي‌ و نواختن‌ پيانو براي‌ كودكان‌ سه‌ساله‌ به‌تدريج‌ باعث‌ تقويت‌ قدرت‌ استدلال‌ فرازماني‌ آنان‌ مي‌شود. اين‌ كودكان‌ در تركيب‌ و ساخت‌ پازل‌ در مقايسه‌ با بچه‌هايي‌ كه‌ تمرين‌ موسيقي‌ نداشته‌اند، دقيق‌تر و سريع‌تر و در درك‌ مفاهيم‌ رياضي‌ موفق‌ترند.

 

4-. با تشويق، كنجكاوي‌ كودك‌ را تحريك‌ كنيد

همگام‌ با رشد جسماني‌ كودك، قدرت‌ تفكر و انديشه‌ او نيز در حال‌ رشد و شكوفايي‌ است. او ازطريق‌ تجربه‌ وقايع‌ جديد درزندگي‌ دنيا را مي‌شناسد و آن‌ را كشف‌ مي‌كند. نيازي‌ نيست‌ كنجكاوي‌ را به‌ بچه‌ها آموزش‌ دهيم، بلكه‌ بايد وجود سرشار از كنجكاوي‌شان‌ را به‌ صورت‌ هدفمند ارضا كنيم. پدر و مادر با تشويق‌ هر گام‌ كوچك‌ كودك، كمك‌ بزرگي‌ به‌ خلاقيتهاي‌ بزرگ‌تر وي‌ در آينده‌ خواهند كرد.

 

5-. براي‌ اشيا اسم‌ بگذاريد

كودكان‌ حتي‌ پيش‌ از آنكه‌ بتوانند صحبت‌ كنند، قادرند بسياري‌ چيزها براي‌ مثال‌ اجسام‌ مختلف‌ و رنگها را درك‌ كنند. در اين‌ سن‌ اگر به‌ او بگوييد: "عروسك‌ خرسي‌ سفيدت‌ را بياور"، او دقيقاً مي‌داند اين‌ اسم‌ متعلق‌ به‌ كدام‌ اسباب‌بازي‌اش‌ است. بنابراين‌ يكي‌ ديگر از وظايف‌ والدين‌ نامگذاري‌ انواع‌ رنگها، اندازه‌ها و شكلها براي‌ تقويت‌ درك‌ كودك‌ است.

 

. 6-بايستيد و هورا بكشيد
وقتي‌ كودكتان‌ موفق‌ مي‌شود براي‌ اولين‌بار از فنجان‌ آب‌ بخورد و شما فرياد شادي‌ سر مي‌دهيد، اين‌ عمل‌ شما نه‌تنها او را خوشحال‌ مي‌كند، بلكه‌ ارتباطات‌ قشر جلويي‌ مغز و بخش‌ دروني‌ مغز او را كه‌ جايگاه‌ احساسات‌ است، تقويت‌ مي‌نمايد. بين‌ ده‌ تا هجده‌ماهگي‌ اين‌ ارتباطات‌ مغزي‌ شكل‌ مي‌گيرد. براي‌ مثال‌ وقتي‌ اولين‌ گامهاي‌ او را تشويق‌ مي‌كنيد، اين‌ عمل‌ باعث‌ خوشحالي‌ او مي‌شود و در پي‌ آن‌ جرياني‌ از مواد شيميايي‌ در مغز او آزاد مي‌گردد كه‌ اين‌ چرخه‌ را تقويت‌ مي‌كند. در مقابل، هر گونه‌ بي‌تفاوتي‌ و بي‌توجهي‌ والدين‌ به‌ رفتارهاي‌ كودك‌ موجب‌ تقويت‌نشدن‌ چرخه‌ ارتباطات‌ مغزي‌ او مي‌شود و كودك‌ نسبت‌ به‌ انجام‌ كارهاي‌ جديد دلسرد مي‌گردد.

 

7. به‌ توجه‌ خود نسبت‌ به‌ فرزند ادامه‌ دهيد

هرگز توجهات‌ خود را از فرزندانتان دريغ‌ نكنيد. گرچه‌ توجه‌ والدين‌ در سنين‌ پايين‌ براي‌ كودك‌ بسيار مهم‌ است، اما پيشرفت‌ ذهني‌ و هوشي‌ او در اين‌ سنين‌ به‌ پايان‌ نمي‌رسد. شبكه‌هاي‌ عصبي، به‌خصوص‌ آنها كه‌ به‌ احساسات‌ مربوط‌ مي‌شوند تا سنين‌ نوجواني‌ در حال‌ توسعه‌اند. بنابراين‌ با افزايش‌ سن‌ مي‌توانيد به‌ كتاب‌خواندن‌ فرزندتان‌ اهميت‌ بيشتري‌ بدهيد، او را در گفت‌وگوهاي‌ خانوادگي‌ سهيم‌ كنيد، از وي‌ نظر بخواهيد، به‌ او موسيقي‌ بياموزيد و نيز مشوقي‌ مهربان‌ برايش‌ باشيد.
علاوه‌ بر اينها، نقش‌ شما به‌ عنوان‌ پدر و مادر تنها به‌ دوران‌ كودكي‌ و نوجواني‌ محدود نمي‌شود؛ زيرا فرزندان‌ در جواني‌ و بزرگسالي‌ هم‌ به‌ پشتيبان‌ و راهنما نياز دارند.

 

  
نویسنده : مريم ميلانی ; ساعت ۱٠:۱٢ ‎ق.ظ روز یکشنبه ٧ تیر ،۱۳۸۳

نکات مهم در تغذيه کودک جهت پيشگيری از رفتارهای ناخوشایند

کودکان باید در زمان خوردن غذا در وضعیت راحتی قرار گیرند و غذا نزدیک آنان باشد تا  بتوانند به راحتی غذا بخورند .

بشقاب و لوازم غذا خوردن باید از جنس نشکن باشد تا در صورت پرت کردن یا افتادن ، باعث صدمه به کودک نشود .

قاشق نباید گودی زیادی داشته باشد و لیوان باید به اندازه کافی کوچک باشد تا در دست کودک جای بگیرد .

اکثر کودکان غذایی را که قبلاً خورده اند با طعم آن آشنا هستند و به راحتی آن را میل می کنند .

هنگام دادن غذای جدید بهتر است ابتدا مقداری از غذای قبلی و سپس غذای جدید داده شود .

خوردن سوپ رقیق برای کودک سخت است ،‌بهتر است کمی غلیظ باشد .

آب میوه طبیعی بهتر از انواع صنعتی است .

باید وقت کافی برای صرف غذا داده شود و برای غذا خوردن نباید شتاب و عجله کرد .

اشتهای کودک در روزهای مختلف متفاوت است بهتر است به او اصرار نشود که حتماً تمام غذا را بخورد .

غذا خوردن باید در محیط بدون جنجال و یا همراه با یک موزیک ملایم سبب تحریک اشتهای کودک گردد .

غذای کودک نباید خیلی داغ باشد .

از ریخت و پاش کودک هنگام غذاخوردن ناراحت نشوید او قادر است آداب غذاخوردن را رعایت کند .

کودک نوپا فقط ۱۰ دقیقه می تواند سرسفره بنشیند .

میان وعده غذا نباید زیاد باشد که کودک غذای وعده بعد را نخورد .

صحبت کردن با کودک هنگام غذاخوردن علاقه او را به غذا بیشتر می کند .

 

 

  
نویسنده : مريم ميلانی ; ساعت ٥:٠٢ ‎ب.ظ روز سه‌شنبه ٢ تیر ،۱۳۸۳

رابطه شير مادر و بيماريهاي قلبي

بچه هايي كه از شير مادر تغذيه كرده اند كمتر به بيماريهاي قلبي دچار ميشوند.
هنوز پژوهشگران و دانشمندان نتوانسته اند غذايي با كيفيت شير مادر درست كنند زيرا تركيبات شير مادر در زمانهاي مختلف تغيير ميكند و اين با چگونگي رشد و نمو كودك رابطه مستقيم دارد. به عبارت ديگر تركيبات شير مادر در روزهاي اول تولد نوزاد با مثلا هفته نهم زندگي كودك از هر لحاظ فرق ميكند و به همين دليل است كه تغذيه شير مادر توصيه ميشود. علاوه بر تركيبات مخصوص شير مادر، اين غذاي كامل حاوي مقدار زيادي از عوامل ايمن سازي و مصونيتي است كه در بهزيستي كودك نقش مهم دارد. مثلا كودكي كه از شير مادر تغذيه ميكند نسبت به كودكان ديگر سالمتر و با عاطفه تر است و كمتر به بيماريهايي مانند آلرژي و آسم و بيماريهاي عفوني و غيره دچار ميشود.
مطالعه جديدي بر روي كودكاني كه در سالهاي 1982 و 1985 متولد شده اند نشان ميدهد كودكاني كه از شير مادر تغذيه كرده اند مشكل كلسترول بالاي خون ندارند و خيلي كمتر به بيماريهاي قلبي مبتلا ميشوند. پژوهشگران عقيده دارند كه اين بهزيستي در سالهاي بالاتر زندگي هم به طور چشمگيري نمايان خواهد شد و فوائد مصرف شير مادر را ثابت خواهد كرد.
پژوهشگران عقيده دارند كه حداقل هر مادر بايد 6 ماه نوزادش را با شير خودش تغذيه كند تا از همه فوائد آن بهره گيرد ولي با وجود اين اگر امكان شير دادن درازمدت وجود ندارد حتي چند روز و چند هفته هم ميتواند تغييرات مهمي در بهزيستي و سلامت نوزاد به وجود آورد.

  
نویسنده : مريم ميلانی ; ساعت ٤:٥۳ ‎ب.ظ روز سه‌شنبه ٢ تیر ،۱۳۸۳

استقلال كودك با غذا خوردن آزاد رشد مي كند

والدين‌ بايد از تغذيه‌ اجباري‌ كودك‌ خودداري‌ كنند و او را هنگام‌ غذاخوردن‌ آزاد بگذارند تا احساس‌ استقلال‌ كودك‌ رشد كند و با احساس‌ رضايت‌ از تغذيه، از آن‌ لذت‌ ببرد. همچنين‌ به‌ مادران‌ توصيه‌ مي‌شود غذاهاي‌ متنوعي‌ براي‌ كودك‌ تهيه‌ كنند و به‌ او اجازه‌ امتحان‌كردن‌ تمام‌ غذاها را بدهند تا از بين‌ آنها غذاي‌ مورد علاقه‌ خود را انتخاب‌ كند. والدين‌ بايستي‌ از تحميل‌ سليقه‌ خود به‌ كودك‌ در انتخاب‌ غذا بپرهيزند.
يك‌ برنامه‌ غذايي‌ متعادل‌ شام‌ غذاهايي‌ است‌ كه‌ علاوه‌ بر رفع‌ گرسنگي، مقدار لازم‌ و كافي‌ از هر يك‌ از عناصر غذايي‌ و مواد مغذي‌ براي‌ دستيابي‌ به‌ تندرستي‌ كامل‌ را در بر داشته‌ باشد. يكي‌ از مهم‌ترين‌ راهها براي‌ اطمينان‌ از تامين‌ نيازمنديهاي‌ تغذيه‌اي‌ كودك، استفاده‌ از چهار گروه‌ اصلي‌ غذايي‌ ( لبنيات‌، نان‌ و غلات‌ ، گوشت‌ و تخم‌مرغ، حبوبات‌ و مغزها ، ميوه‌ و سبزي) است.

توصيه‌هايي‌ براي‌ مادران‌ در زمينه‌ اصول‌ تغذيه‌ در كودكان‌
غذاي‌ دلخواه‌ كودك‌ را تهيه‌ كنيد و اگر به‌ دلايلي‌ او ميل‌ به‌ غذاخوردن‌ ندارد، از يك‌ اسباب‌بازي‌ مورد علاقه‌اش‌ براي‌ تشويق‌ وي‌ به‌ غذاخوردن‌ استفاده‌ كنيد.
مواد غذايي‌ مقوي‌ و مورد نياز كودك‌ را به‌ غذاي‌ او اضافه‌ كنيد (براي‌ مثال، افزودن‌ گوشت‌ گوساله‌ به‌ ماكاروني). البته‌ اين‌ كار بايد با احتياط‌ صورت‌ گيرد، به‌ طوري‌ كه‌ كودك‌ به‌تدريج‌ به‌ غذاي‌ جديد علاقه‌مند شود.
براي‌ كم‌كردن‌ حساسيت‌ كودك‌ نسبت‌ به‌ غذا، او را در تهيه‌ غذا دخالت‌ دهيد؛ براي‌ مثال، پختن‌ و مخلوط‌ كردن‌ مواد غذايي‌ با يكديگر و يا دادن‌ غذا به‌ عروسك‌ يا حيوانات.
فاصله‌ بين‌ وعده‌هاي‌ غذايي‌ كودك‌ را كنترل‌ كنيد؛ زيرا كودك‌ گرسنه‌ براي‌ خوردن‌ غذاي‌ جديد در مقايسه‌ با كودكي‌ كه‌ در فواصل‌ غذا با خوردن‌ تنقلات‌ سير شده‌ است، تمايل‌ بيشتري‌ نشان‌ مي‌دهد. فاصله‌ زماني‌ دادن‌ تنقلات‌ تا وعده‌هاي‌ اصلي‌ غذا (ناهار و شام) را نيز كنترل‌ كنيد.
براي‌ تشويق‌ كودك‌ به‌ غذاخوردن، از ظرف‌ غذاي‌ مخصوص‌ كودك‌ استفاده‌ كنيد.
از تغذيه‌ اجباري‌ كودك‌ بپرهيزيد. گاهي‌ مادران‌ به‌ هنگام‌ بي‌اشتهايي‌ فرزند، نسبت‌ به‌ رشدونمو او حساس‌ مي‌شوند و درباره‌ نقش‌ مادري‌ خود احساس‌ ناتواني‌ مي‌كنند. در نتيجه‌ سطح‌ اضطرابشان‌ افزايش‌ مي‌يابد و قادر به‌ اصلاح‌ بي‌اشتهايي‌ در كودكشان‌ نيستند. آنها هنگام‌ غذادادن‌ به‌ كودك‌ وقتي‌ با امتناع‌ وي‌ از غذاخوردن‌ مواجه‌ مي‌شوند، احساس‌ ناكامي‌ مي‌كنند.

  
نویسنده : مريم ميلانی ; ساعت ٥:٢٩ ‎ب.ظ روز پنجشنبه ٢٤ اردیبهشت ،۱۳۸۳

چشم

بهداشت چشم به ما يادآوري ميكند سالي يك بار هم شده براي معاينه چشم به پزشك متخصص مراجعه نماييم و از چند و چون سلامتي چشمهايمان مطلع شويم. بسياري از بيماريها مانند بيماري قند اثر نامطلوب و پنهاني بر روي ديد چشم ميگذارند كه گاهي تشخيص آن بسيار دير بوده و شخص به نابينايي دائم دچار ميگردد. طبق آمار موجود در آمريكا هر روز حدود 2 هزار نفر به علل طبيعت شغلي و در اثر تصادفات پيش بيني شده و نشده يا بينايي خود را از دست ميدهند و يا به صورتي مجروح ميشوند كه براي معالجه چشمان خود مدتي بايد بستري شوند و كار نكنند. به عبارت ديگر حدود 400 نفر از اين 2 هزار نفر به كلي نابينا ميشوند و براي هميشه خانه نشين ميگردند.
كار كردن طولاني و بدون توجه به بهداشت چشم باعث نوعي خستگي خطرناك و تغييرات نامطلوب قرنيه چشم ميشود و كمتر كسي به اين موضوع توجه دارد. عارضه
DRY EYES يا خشك چشمي كه امروزه در درصد بالايي از ميانسالان و افراد مسن رواج دارد بيشتر به علت شوفاژهاي با هواي گرم در محيط منزل و كار به وجود مي آيد و بر عارضه كمي ترشح اشك چشم براي تر و تازه نگهداشتن كره چشم كه در سالهاي بالاي عمر رواج دارد اضافه ميشود، به طوري كه شخص احساس ميكند جسم خارجي در چشم اوست كه گاهي هم با خارش و سوزش همراه است. چنين افرادي بايد مدام قطره هاي مخصوص به نام اشك مصنوعي را براي تر و تازه نگهداشتن كره چشم استفاده نمايند.
حال كه صحبت از چشم و بيماريهاي چشمي شده اجازه دهيد در بحث امروز ما درباره بيماري خطرناك
GLAUCOMA يا آب سبز چشم مطالبي را به شما خوانندگان عزيز ارائه دهيم تا حق خودمان را درباره بهداشت چشم ادا كرده و در بهزيستي چشمان شما قدمي برداشته باشيم.
گلوكوما بيماري خطرناك چشم است كه به تدريج و نهفته و بدون درد در داخل چشم پيشرفت ميكند و اندك اندك اعصاب بينايي چشم را از كار مياندازد و كوري و نابينايي دائمي و غيرقابل برگشت را منجر ميگردد. اين بيماري از نظر علت نابينايي دومين رقم را به خود اختصاص ميدهد. در اين بيماري مخصوص فشار داخلي چشم به طور خطرناكي افزايش مييابد كه يكي از علل مهم نابينايي ميباشد زيرا به هر دليلي مايعات داخلي كره چشم نميتواند به بيرون تراوش كند كه در درازمدت باعث از بين رفتن اعصاب بينايي ميشود.
گلوكوما انواع مختلف دارد كه هر كدام خصوصيات مخصوص دارند و مشكلاتي را به وجود ميآورند.
علائم باليني اين بيماري عبارتند از كم شدن قدرت بينايي، نزديك بيني، سردرد، واضح نديدن اشيا، مشاهده هاله اي اطراف نور چراغ، احساس ناميزان بودن عينك، تيره ديدن اشياء و درد شديد و ناگهاني چشم، از دست دادن ناگهاني قدرت بينايي، تهوع و استفراغ، ورم پلك چشم و در ضمن قرمزي و آبريزش چشم.
امكان بروز اين بيماري در افرادي كه بيشتر از 40 سال دارند ، آفريقاييها، كسي كه در خانواده آنها سابقه اين بيماري وجود‌ دارد، افرادي كه به بيماري قند دچار هستند و يا به هر دليلي چشمانشان جراحت ديده و بالاخره آن دسته از افرادي كه به مدت طولاني
CORTICOSTEROIDS استفاده ميكنند، بيشتر ديده ميشود.
پژوهشگران معتقدند كه تغذيه ميتواند نقش مهمی در بروز و پيشرفت اين بيماري داشته باشد كه اختصارا به آن اشاره ميگردد:
1ــ داشتن وزن ايده آل و دوري از چاقي و زيادي وزن ميتواند از بروز اين بيماري پيشگيري كند و يا پيشرفت آن را به تعويق اندازد. چرا كه چاقي يكي از عوامل مهم بيماري قند و بيماريهاي گردش خون (فشار خون بالا) است كه در نهايت نقشي نيز در بروز و پيشرفت اين بيماري دارند.
2ــ اگر به عارضه گلوكوما دچار هستيد بايد نهايت دقت را در مصرف مايعات، مخصوصا قهوه و مشروبات الكلي بنماييد. كافئين موجود در قهوه و چاي و نوشابه هاي گازدار و همچنين شكلات فشار داخلي چشم را بالا ميبرد و نميگذارد خون به اندازه كافي به قسمت هاي مختلف چشم، مخصوصا شبكيه چشم برسد و در نتيجه عوارضي نامطلوب را منجر ميگردد. نوشابه هاي الكلي نيز ميتوانند باعث خرابي و صدمه ديواره داخلي مويرگهاي چشم شوند كه در نتيجه فشار خون بالا به وجود مي آيد و مزيد بر علت ميشود.
موضوع بسيار مهم نوشيدن مايعات مانند آب و آب ميوه و شير و غيره به مقدار زياد و در يك نشست توصيه نميشود، چون ممكن است فشار داخلي چشم را افزايش دهد. در اين صورت شخص مبتلا به گلوكوما بايد مايعات مورد بحث را به مقدار كم و مرتب در طول روز مصرف نمايد كه هم آب لازم و كافي به بدن برسد و هم باعث افزايش فشار داخلي چشم نگردد.
3ــ مصرف غذاهايي كه حاوي مقدار زيادي از ويتامين هاي
B و C و E هستند ميتوانند در پيشگيري و پيشرفت بيماري نقش مهمی داشته باشند. پژوهشگران ايتاليايي با مطالعه اي بر روي 30 بيمار مبتلا به گلوكوما كه مقدار لازم و كافي ويتامين هاي B و E مصرف كردند به اين نتيجه رسيدند كه اين ويتامين ها باعث افزايش قدرت بينايي بيماران ميگردد. در اين ميان ويتامين B12 مقام مخصوصي دارد و در سلامتي اعصاب بينايي موثر است. اين ويتامين را ميتوان در غذاهاي حيواني، مانند گوشت و مرغ و تخم مرغ و لبنيات يافت. در چنين مواردي كه ويتامين ها به عنوان پيشگيري و درمان نوعي بيماري به كار ميروند ميشود با مشورت پزشك معالج و متخصص تغذيه به بيمار روزي 25 تا 100 ميكروگرم ويتامين B توصيه كرد.
ما ميدانيم كه يكي از نقش هاي مهم ويتامين
C، اين ويتامين آنتي اكسيدان، ترميم ضايعات بافت هاي بدن است. در بيماراني كه جراحي چشم به خاطر گلوكوما دارند مصرف ويتامين C ميتواند بهبودي را تسريع بخشد. علاوه بر اين ويتامين C در بيماران مبتلا به اين بيماري موجب جلوگيري از بروز صدمه به اعصاب بينايي ميشود. در اين صورت افرادي كه به عارضه گلوكوما دچار هستند بايد در رژيم غذايي روزانه خود غذاهايي كه حاوي مقدار قابل توجهي ويتامين C هستند مانند مركبات و غيره منظور دارند.
در ميوه هايي مانند كيوي، طالبي، توت فرنگي و سبزيجاتي مانند براكلي، فلفل سبز و گوجه فرنگي و غيره هم مقدار زيادي ويتامين
C وجود دارد. در افرادي كه به هر دليلي بيماري آنها پيشرفت كرده و يا نميتوانند ويتامين C مورد نياز خود را از طريق غذاهاي مختلف دريافت نمايند روزي 500 ميلي گرم ويتامين C مكمل (مصنوعي) توصيه ميگردد.
ويتامين
E يكي ديگر از آنتي اكسيدانهايي است كه در جلوگيري و پيشرفت بيماري گلوكوما مفيد است. اين ويتامين به خاطر اين كه محلول در چربي است در مصرف آن بايد دقت زيادي به عمل آيد و حتما زير نظر پزشك انجام گيرد. روي هم رفته روزي 200 تا 800 واحد بين المللي ويتامين E مكمل براي اشخاص بالغ توصيه ميشود.
داروهاي
Calcium Channel Blocker كه مانع ورود كلسيم به داخل سلولهاي بدن ميشوند در پيشگيري و پيشرفت بيماري گلوكوما مورد استفاده ميگردند. منيزيوم يك ماده مصرفي كه در بعضي از غذاها وجود دارد خاصيت داروهاي مورد بحث را دارا ميباشد و نميگذارد كلسيم به داخل سلولها رخنه كند. در نتيجه بهترين مواد معدني براي اين دسته از بيماران به حساب ميآيد. در يك مطالعه بر روي 121 نفر بيمار مبتلا به گلوكوما كه هر روزه مقدار لازم و كافي منيزيوم تكميلي دريافت مينمودند بهبودي چشمگيري در آنها مشاهده شد. منيزيوم را ميتوان در غذاهايي مانند دانه هاي روغني (پسته و بادام و گردو و فندق و تخم آفتابگردان و هندوانه)، سبزيجات، آلو، بعضي از پنيرها و ميگو يافت.

  
نویسنده : مريم ميلانی ; ساعت ٥:٢٩ ‎ب.ظ روز یکشنبه ٦ اردیبهشت ،۱۳۸۳

خون دماغ

صاحبان سگ ها ميدانند كه بيني حيوان سالم مرطوب است. اين مطلب غالبا در مورد افراد هم صدق ميكند.
دكتر لوئيس لوري استاد بخش بيماريهاي گوش و حلق و بيني ميگويد: در صورت خود داراي بيني اي نيستيم كه مانند چرم خيس شده مرطوب و لغزنده و آبكي باشد، اما بيني هاي ما روزانه مقدار زيادي ماده مخاطي (مايع بيني كه به آن اصطلاحا پوز گفته ميشود) ترشح ميكند ( در حدود يك ليتر). ماده مخاطي مزبور كه نود و پنج درصد آن آب است هوايي را كه به ريه ها ميفرستيم مرطوب مينمايد.
با بالا رفتن سن و پير شدن، رطوبت بيني به خشكي ميگرايد. غشاء ظريف داخل بيني خشك و شكننده ميگردد، و موجب ميشود كه سياه رگها و سرخ رگها(وريدها و شريانها) تُرُك برداشته و با كمترين فشاري كه به آنها وارد شود پاره شده موجب بروز خون دماغ گردد، و حتي بالا كشيدن ساده بيني يا عطسه اي ملايم ميتواند اين حالت را به وجود آورد.
اگر خون دماغ مدتي طولاني ادامه يابد، مسئله اي جدي تلقي نميشود، ولي البته آزاردهنده و ترساننده ميباشد. خون ريزي بيني را ميتوان با در نظر گرفتن مراتب زير متوقف ساخت.

اولين اقدام
خون ريزي را متوقف سازيد
دكتر جك آمون متخصص بيماريهاي گوش و حلق و بيني ميگويد: براي جلوگيري از خون ريزي بيني سه اقدام زير را ميتوان معمول داشت:
1ــ راست و مستقيم بنشينيد، سر را به جلو خم كنيد تا خون به گلو جريان نيابد.
2ــ با ملايمت هر نوع لخته خون را كه قادر است از بسته شدن رگها جلوگيري كند، از دماغ خارج سازيد. (با فين كردن ملايم).
3ــ بيني را به مدت 10 دقيقه با شست و انگشت سبابه گرفته و فشار دهيد. دكتر آمون ميگويد: بعضي اوقات افراد نميدانند كجا را فشار دهند، اما بيني طوري طراحي شده كه انگشتان ميتوانند به راحتي قسمت نرم بيني را از خارج بگيرند. در زماني كه بيني را گرفته و فشار ميدهيد مقداري خون بيرون مي آيد ــ ولي اگر نسوج پايين سوراخ را بگيريد ميتوانيد از خروج خون جلوگيري كنيد.

راه هاي عاقلانه ديگر
با استفاده از اسپري مانع خون ريزي بيني شويد
اگر براي جلوگيري از خروج خون 10 دقيقه بيني را گرفته و فشار وارد نموديد، اما خون بند نيامد، از اسپري بيني مانند
Afrin يا Neo-Synephrine كه رگها را ميبندند و خون ريزي را متوقف ميكنند استفاده نماييد.
دكتر آمون ميگويد: 4 يا 5 نوبت بيني خون ريز را اسپري كنيد و قسمت نرم بيني را براي 10 دقيقه ديگر بگيريد.

بيني را خشك نگه نداريد
اگر خون دماغ از بيني خشك است و بيني فاقد مخاط(به اصطلاح آب بيني) ميباشد، پوسته يا غشاء داخل بيني را با آب نمك مرطوب نماييد تا از شكاف برداشتن غشاء يا پاره شدن آن جلوگيري كرده باشيد.
دكتر لوري ميگويد: بيني را صبح و شب با آب نمك بشوييد.

بر مصرف دارو نظارت داشته باشيد
دكتر جك بي. آنون متخصص گوش و حلق و بيني ميگويد: داروهايي كه موجب رقت خون شوند، باعث اشكالي در توقف خون ريزي ميگردند. همچنين ممكن است موجب شوند كه خون ريزي بيني تكرار گردد. در اينجا به بعضي از داروها اشاره ميشود كه زمان معمولي توقف خون دماغ را كند مينمايند. يعني آن زمان را طولاني ميكنند.
ــ آسپرين، كه غالبا در اندازه هاي كم براي جلوگيري از حملات قلبي تجويز ميشود.
ــ داروهاي ضد تورم غيراستروئيدي (
NSAIDS) مانند بروفن.
ــ داروهاي ضد گرفتگي (
Anticoagulants) مانند Warfarin (Coumadin) كه براي مشكلات لخته شدن خون تجويز ميشوند.
اگر داروهاي ضد گرفتگي موجب خون دماغ شده اند، سعي كنيد از راهنماييهاي اين بخش بهره گرفته و پس سريعا به پزشك مراجعه كنيد.

خانه را مرطوب سازيد
تنفس هواي گرم در زمستان و هواي سرد در تابستان غشاء مخاطي بيني را خشك كرده و شما را بيشتر مستعد به خون دماغ شدن ميكند.
دكتر لوري ميگويد: به منظور مرطوب نمودن غشاء مخاطي بيني از دستگاه بخوري كه هوا را مرطوب ميسازد بهره گيريد. براي حصول اطمينان از دستگاه بخوري كه سطح رطوبت را بالاي چهل درصد رطوبت معمول نگهدارد، از اندازه گيري هايي كه در فروشگاه هاي الكترونيكي (مانند فروشگاه معروف
Radio Shak) به فروش ميرسند، استفاده كنيد.

از خم شدن يا بلند كردن اجسام سنگين اجتناب نماييد
دكتر آنون ميگويد: گرچه فشار مستقيم روي رگها باعث بند آمدن خون ميشود، اما فشاري كه از داخل رگها وارد گردد باعث جريان مجدد خون ميگردد. از بلند نمودن اشياء سنگين وزن كه به رگها فشار وارد ميكنند پرهيز نماييد. و سر خود را در بالاي قلب بگيريد تا از فشار وارد شدن بر رگها جلوگيري كرده باشيد.

ويتامين ها را در شب مصرف كنيد
اگر استعداد خون دماغ شدن داريد، به قدر كافي ويتامين
C بخوريد، ويتامين C از رگها حفاظت ميكند، و ويتامين K ضرورتا خون ريزي را كنترل مينمايد. مصرف 60 ميلي گرم ويتامين C در روز و 80 ميكروگرم ويتامين K براي جلوگيري از خون دماغ شدن تجويز شده است.
دكتر جان هندرسون متخصص گوش و حلق و بيني ميگويد: براي اين كه از ويتامين ها و مكمل هاي غذايي كه داراي ويتامين و مواد معدني هستند بهترين بهره را ببريد آنها را در شب به مصرف برسانيد.
او توضيح ميدهد: ويتامين ها را در شب ميل كنيد. اگر آنها را در صبح بخوريد فقط به مدت 7 دقيقه در ادرار شما باقي ميمانند. كار كليه ها در زماني كه دراز كشيده و خوابيده ايد كند ميگردد و ويتامين ها به مدت بيشتري در سيستم باقي مانده و جذب ميگردند.

چه زماني بايستي به پزشك مراجعه شود؟
دكتر آنون ميگويد: اگر گرفتن بيني 20 دقيقه طول كشيد و خون بند نيامد بايستي به سرعت به اورژانس مراجعه شود.
همچنين بايد سريعا درصدد كمك هاي پزشكي باشيد، اگر احساس كنيد پس از گرفتن بيني در زماني كه مينشينيد يا مي ايستيد خون به طرف گلو فرو ميرود. اين حالت ممكن است علامت آن باشد كه خون دماغ از ته گلو ايجاد شده و حالتي است كه كرارا به سراغ سالمندان مي آيد. در اين صورت اگر اقدام فوري به عمل نياوريد ممكن است خون بدن را به سرعت از دست بدهيد، زيرا در اين حالت رگهاي بزرگتري كه در پشت دماغ واقع شده اند تحت تاثير واقع گرديده اند
.

  
نویسنده : مريم ميلانی ; ساعت ۱۱:٥٤ ‎ق.ظ روز شنبه ۱٥ فروردین ،۱۳۸۳

خروسک

خروسک يک بيماري ويروسي بوده و به حالتي گفته مي شود که التهاب و تورم درمجراي تنفسي فوقاني ايجاد شده که منجر به سختي تنفس و ايجاد صداي شبيه « پارس سگ » در هر بار تنفس و يا سرفه مي شود .

اين بيماري از ۶ ماهگي تا ۳ سالگي بيشترين شيوع را دارد و پس از ۶ سالگي کمتر يافت مي شود .

* عامل : ويروس پاراآنفلوانزا و ويروس سن سي شيال تنفسي يا انفلوانزا نوع A  يا  B و هموفيلوس - آنفلوانزا عوامل ايجاد خروسک مي باشند . عفونتهاي باکتريايي در ايجاد خروسک هم ميتوانند دخيل باشند .

* زمان بروز بيماري :

خروسک در انتهاي پائيز و طول زمستان بيشترين شيوع زماني را دارد .

* علائم بيماري :

تنفس سخت و صدادار ‌، شبيه پارس سگ و‌ تند

 بي رنگي پوست و گاهاً کبود ناشي از کمبود اکسيژن

 استفاده از عضلات فرعي تنفسي

همگي از علائم تيپيک بيماري بوده ولي علائمي مثل خستگي شديد ،‌تب ، تلاش براي تنفس راحت تر ، حرکت پره هاي بيني ،‌عدم توانايي خوردن يا آشاميدن و کبودي لبها و انتهاي انگشتان در موارد شديد از علائم ديگر و نسبتاً شايع بيماري مي باشد .

نوع ويروسي کروپ ۷-۳ روز طول مي کشد و در صورت ايجاد انسداد تنفسي و يا ايجاد توقف تنفسي درمان بيمار بسيار مشکل مي شود .

نوع باکتريايي اين بيماري با آنتي بيوتيک قابل درمان بوده و شرايط بهتري براي بيمار مهيا مي شود .

* درمان :

نوع خفيف بيماري با اقدامات حمايتي در منزل قابل درمان است .

نگاه داشتن کودک درحمام گرم و داراي بخار براي ۲۰ دقيقه اقدامي مفيد است .

با دورکردن توجه کودک از مشکلش با سرگرميهاي مختلف ميتوان به تسريع درمان کودک کمک کرد .

استفاده از دستگاه بخور خنک آب در ادامه درمان تا چند روز مفيد است .

 

  
نویسنده : مريم ميلانی ; ساعت ۸:۳٩ ‎ق.ظ روز جمعه ۸ اسفند ،۱۳۸٢

علل سرفه

بسياري از پزشکان سرفه را  نگهبان ريه مي دانند . سرفه يک بازدم انفجاري است که مکانيزمي حفاظتي را براي پاک نمودن ريه ها از ترشحات و اجسام خارجي فراهم مي آورد . علاوه بر اين سرفه يک زنگ خطر براي سلامت ريه ها مي باشد . سرفه مفرط يا مزاحم نيز يکي از علائمي است که بيمار براي آن به پزشک مراجعه مي کند دلايل مراجعه بيمار عبارتند از : ناراحتي از خود سرفه ،‌تداخل با زندگي عادي و نگراني درباره علت سرفه .

خصوصاً ترس از سرطان يا ايدز . پس سرفه يک مکانيزم مفيد دفاعي است ولي در صورت تداوم علامتي از بيماري ريوي است .

پزشکان براي سهولت سرفه را به دو دسته تقسيم مي نمايند :

۱ - سرفه حاد : سرفه اي است که کمتر از ۳ هفته طول بکشد . در حالاتي مانند سرماخوردگي ، سينوزيت ، سياه سرفه و ... ديده مي شود .

۲ - سرفه مزمن : به سرفه اي که بيش از ۳ هفته طول بکشد گفته مي شود . مانند : آسم ، ترشح خلف بيني ، سل ، سرطان ريه و ...

* علل سرفه : سرفه ممکن است توسط انواع گوناگوني از محرکهاي استنشاقي نظير دود ، غبار و بخارات  ... ايجاد شود ، هر بيماري که منجر به التهاب ،‌ تنگي ، ارتشاح  يا فشردگي مجاري هوايي شود مي تواند سرفه را بهمراه داشته باشد .

از علل عمده سرفه مي توان به موارد زير اشاره کرد :

عفونت باکتريايي  مجاري هوايي ( برونشيت )‌

عفونت بافت ريه ها ( پنوموني )

عفونت ويروسي ( سرماخوردگي )

آسم ( اين بيماران اغلب علاوه بر سرفه دچار تنگي نفس و خس خس سينه نيز مي باشند )

سرطان ريه

سل ريوي

نارسايي احتقاني قلب

سينوزيت و ترشح خلط در پشت حلق

داروها

برگشت شيره معده به داخل ريه ها

 

پزشکان در هنگام برخورد با بيماران دچار سرفه علاوه بر معاينه و کارهاي تشخيصي به سئوالات کليدي و مهم زير توجه دارند :

آيا سرفه حاد است يا مزمن ؟

در شروع سرفه آيا علائم مطرح کننده يک عفونت تنفسي وجود دارند ؟

آيا سرفه فصلي است و يا همراه با خس خس سينه مي باشد ؟

آيا سرفه با علائم نشان دهنده ترشح خلف بيني ( ترشح بيني ، پاک کردن مکرر حلق ،‌احساس وجود يک چيز کوچک در حلق )‌يا با سوزش سردل و احساس برگشت غذا به حلق همراه است ؟

آيا سرفه با تب يا خلط همراه است ؟ اگر خلط وجود دارد مشخصاتش چيست ؟

آيا بيمار سيگار مصرف مي نمايد ؟

آيا بيمار داروي خاصي را مصرف نموده است ؟

* عوارض سرفه

عوارض شايع سرفه عبارتند از درد جدار قفسه سينه و شکم ، بي اختياري ادراري و خستگي مفرط . گاهي حملات سرفه سبب سنکوپ مي شوند . سرفه شديد مي تواند باعث شکستگي دنده بشود .

* درمان :

درمان قطعي سرفه بستگي به تشخيص علت بيماري زمينه اي و شروع درمان اختصاصي دارد

 

  
نویسنده : مريم ميلانی ; ساعت ٤:۱٠ ‎ب.ظ روز دوشنبه ٤ اسفند ،۱۳۸٢

← صفحه بعد